365bet平台客户端_速发365网址_bei365官网医疗保障局2020年政府信息公开工作年度报告

根据市人民政府办公室《关于2020年政府信息公开工作年度报告有关事项的通知》要求，现将市医疗保障局2020年政府信息公开工作情况报告如下：

一、加强领导，全面落实政府信息公开工作

政府信息公开是保障公众知情权、参与权、监督权，提高政府工作执行力和公信力，树立政府良好形象的大事。市医疗保障局高度重视政府信息公开工作，成立由局主要领导为组长、分管领导为副组长、机关和下属单位各科室负责人为成员的政府信息公开工作领导小组，明确工作职责，认真做好公开信息审查、网络维护、实时更新等各项工作。下发《关于加强信息报送工作的通知》，组织县区医保局分管领导和信息工作人员、局机关及下属单位全体干部职工开展“如何提高信息质量”培训，明确信息报送“三审签、三签字”制度，督促县（区）医保局、局机关和下属单位各科室提高信息报送质量，落实信息报送任务，明确专人负责，及时报送医保政策文件、对外服务事项、工作动态等各类信息，经分管领导及党组负责人严格审核后对外发布，公开率达100%。

二、强化学习，保证政府信息公开工作正常运行

1.强化学习培训。为保障政府信息公开工作顺利开展，通过局党组理论学习中心组、局务会议学习以及参加市政府组织的专题培训等方式，抓好全体干部职工特别是领导干部和政务信息公开工作责任人员对《政府信息公开工作指南》《首问责任制》《服务承诺制》《限时办结制》《保密工作制度》等相关制度的学习教育培训，全面提高信息公开工作水平，为推进政府信息公开工作提供强有力的支撑。

2.突出类别规范。认真贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开工作条例》，分类界定主动公开、依申请公开、政策解读等政府信息的范围，对主动公开的形式、时限，依申请公开信息的受理、审查、处理、答复以及监督方式和程序等进行细化说明，确保政府信息公开工作权责明确、有章可循。

3.构筑公示平台。加强网站栏目建设，按照市政府有关要求公开政策法规、文件、对外服务事项、动态信息等，确保权力使用让群众看得见，切实保障公众的知情权、参与权和监督权。同时，加强信息公开工作的督查，做到推行信息公开与加强党风廉政建设相结合、与促进依法行政相结合、与抓好队伍建设相结合、与开展普法教育相结合，以公正促公平、以公平促廉洁，在实践中不断深化、提高信息公开工作。

三、多渠道多途径公开政府信息，确保群众的知情权、参与权和监督权

2020年，市医保局主动公开政府信息达100%。

1.多渠道主动公开民生领域的基本医疗保障信息。市医疗保障局在政务公开栏、办事须知等传统媒介公开的基础上，注重通过张掖医疗保障局门户栏目、张掖医保微信公众号、张掖政务服务网等电子政务平台，公布民生领域的基本医保信息；通过市社保中心大厅经办受理窗口主动公开的医保惠民政策、群众参保缴费、待遇支付、个人账户管理、医保关系转移等基本医疗保障对外服务事项的相关信息；通过报刊、新闻栏目等媒体平台发布基本医疗保障的相关信息。2020年在市医疗保障局门户网站栏目发布相关医保政策法规、开展政策解读15次，并以单位门户网站栏目、公众微信号、公示公开栏为主，以定点医药机构宣传栏、门头电子显示屏及其他媒介为辅，多渠道主动向社会公开医保相关信息，接受广大群众监督。

2.推进电子政务平台建设。积极与市政府信息办对接，丰富365bet平台客户端_速发365网址_bei365官网医疗保障局门户网站栏目，增加“机构概况、部门文件、办事服务、政民互动、服务热线、投诉举报”等栏目，及时更新栏目内容，发布群众关注度高，与大家密切相关的医疗保障信息，同时着力提升网站栏目管理水平，将其作为政府信息公开的第一平台，让广大群众反映民意，让各方了解民情。

3.提升经办服务窗口服务水平。一是规范经办服务管理。以“最多跑一次”为切入点，针对医保经办机构人员少、窗口受理事项多的特点，积极创新工作方式，在全省医保系统率先实行综合柜员制管理模式，通过前台综合受理、后台分类审批、统一窗口出件，缩减办理时限，实现“一门引导、一窗受理、一站服务、一次办结”的集成式服务。下发《关于进一步规范医保基金监管和协议管理的通知》《关于进一步规范定点医药机构协议管理经办工作的通知》，着力规范服务协议管理。二是规范窗口服务行为。率先在全省制定《365bet平台客户端_速发365网址_bei365官网医疗保障系统窗口服务规范（试行）》《365bet平台客户端_速发365网址_bei365官网医疗保障系统窗口工作人员考核办法（试行）》《365bet平台客户端_速发365网址_bei365官网医疗保障系统公共服务大厅现场值守制度（试行）》三项制度，细化医保经办政务服务10类28项事项清单，依据事项清单制定《365bet平台客户端_速发365网址_bei365官网医疗保障经办业务标准汇编》和《经办业务办理指南》，统一经办流程、申报材料、办理时限、表格单据。规范文明用语、服务禁语、服务礼仪及工作纪律，建立一次性告知制、首问负责制、限时办结制、带班值守制和日常巡查制，积极探索“承诺制”和“容缺受理制”，坚决取消不必要的环节和手续，不设立“其他材料”“有关材料”等模糊条款，实现一网通办、一站联办、一体服务。三是优化经办服务流程。逐项制定经办政务服务事项办事指南，报市政府公布群众和企业到政府办事“最多跑一次”办事事项8项，为参保群众和参保企业提供优质高效便捷的服务。持续推进“减证便民”工作，全面清理政策文件，对影响办事效率的复杂材料和繁琐手续一律予以简化，生育保险证明材料由10项减少到3项。同时，通过承诺和核查方式解决丢失医疗费票据报销难题。简化职工、居民高血压、糖尿病等16种门诊慢特病申报材料，取消住院病历为唯一申报资料规定，参保患者可持诊断证明、检验报告等资料申报。规范无第三方责任意外伤害住院费用调查认定和报销规则，实现费用“一站式”结算。

4.持续推进信息化建设。以医疗保障电子凭证试点城市应用为依托，加快医疗保障“互联网+医保”服务建设，着力推进医保电子凭证应用和网上异地就医结算，通过简化异地就医备案和结算流程，参保人员异地就医可通过手机端APP、微信公众号、电脑终端等方式备案登记，初步实现“不来即享”医保经办服务，打通了就医服务“最后一公里”。加强异地安置、居住、务工、就学、转诊等人员备案管理，通过经办窗口、电话、网络、微信等简化办、网上办，缩短备案时限，提高工作效率。启动全国医保电子凭证试点和异地就医网上备案工作，在全市推广运用医保电子凭证，参保群众住院、门诊、购药等可以扫码、刷脸结算。止目前，全市已有25.8万参保群众激活并使用医保电子凭证，实现了“一码在手，医保无忧”。异地就医备案实行“网上申报，后台审批”，极大的方便了参保群众。

5.积极推进“好差评”系统建设及评价工作。筹资15000元，采购评价器、摄像机、无限呼叫器、信号接收器等评价设备，积极与市政务服务中心对接，开通“好差评”评价系统，在政务大厅服务窗口放置3台评价设备，推行APP线上评价功能，来大厅办事的企业和群众可以直接对整个办事过程满意程度作出“好”“差”评价。监管及窗口工作人员通过线下询问、电话回访等形式调查了解群众满意度，及时发现服务短板、问题，提升服务效能。

2020年我局通过市医疗保障局门户网站栏目主动公开民生领域基本医疗保障信息277条，其中医疗保障政务信息、工作动态信息192条，向市政府门户网站推送105条，通知公告15条，规范性文件、政策解读15篇，群众参保缴费、待遇支付、个人账户管理、医保关系转移等对外服务事项4项，群众信访、咨询件6件，均按期办结答复，办结率100%，群众满意率为100%。通过公众微信号、头条号公开医保信息45条。以上公示、公开信息均为市医疗保障局主动免费公开，按期答复。2020年没有收到公民、法人或其他组织要求办理依申请公开事项，也未发生针对本单位有关政府信息公开事务的行政复议、行政应诉案件。

政府信息公开工作具体情况

收到和处理政府信息公开申请情况

政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

总之，市医保局在政府信息公开方面做了一些工作，也取得了一定成效，但是从公开信息的内容、数量、质量及查询形式等与社会、群众的需求还存在一定的差距。

2021年我局将继续认真贯彻《政府信息公开条例》，积极探索提高行政效率、规范权力运行、方便群众知情、便于群众监督的公开载体，及时准确地向社会公开政府信息，不断提高政府信息公开的质量和水平，一是进一步加大政府信息公开工作的力度，提高思想认识,增强依法公开、主动公开意识，按照“公开是原则，不公开是例外”的原则，扎实抓好政府信息公开工作的落实；二是进一步深化政府信息公开内容，强化医疗保障领域中与人民群众生活密切相关信息的公开力度；三是将信息公开工作作为一项长期性工作来抓，进一步完善工作制度，健全工作机制，做好网络日常维护，及时更新信息，确保公开信息的及时性、准确性和有效性。

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  2021年1月12日